Одноразовый вейп и нагреваемый табак: разбираемся с врачом, что вреднее

Поэтому в обществе набирает популярность концепция снижения вреда, вокруг которой появилась целая категория продуктов со сниженным риском для здоровья.

Актуально это и для курильщиков – менее вредной альтернативой курению считаются бездымные девайсы. Однако проблема в том, что достоверной информации, построенной на фактах и научных данных, не так много. Вместе с проектом «ниЖевред» мы обратились к эксперту, чтобы разобраться, на что обратить внимание при выборе устройств со сниженным вредом.

Сегодня научно доказано, что в альтернативных системах доставки никотина снижено выделение вредных веществ, потому что они исключают процесс горения. Но это относится не ко всему, что можно купить на рынке. Чтобы разобраться подробнее, вместе с доктором Гинтаутасом Кентра мы провели обзор двух альтернатив традиционным сигаретам – системы нагревания табака и одноразового вейпа, также известного как POD-система.

Доктор Кентра – член ассоциации «Денсаулык» по снижению факторов риска от неинфекционных заболеваний. Суть концепции снижения вреда – переход от продукции с повышенным риском для здоровья на менее вредные альтернативы. Он существует для тех, кто не может отказаться от них, но хочет сократить их негативное влияние на здоровье.

Для курильщиков, напоминает доктор, основным источником заболеваний является табачный дым и содержащиеся в нем более 6 000 химических соединений, включая угарный газ и канцерогенные смолы, поэтому рекомендуемой альтернативой являются устройства, полностью исключающие процесс горения. При их использовании в организм продолжает поступать никотин, который, собственно, и вызывает зависимость. Он также оказывает негативное воздействие на здоровье, но в меньшей степени, чем в целом курение.

«Системы здравоохранения многих развитых стран уже признали, что бездымные девайсы могут значительно снизить вред от курения. Показательным примером здесь является Япония, где за четыре года объем продаж традиционных сигарет снизился на 34% после появления электронных систем в продаже.

Национальная система здравоохранения Великобритании рекомендует курящим переходить на электронные сигареты. Также рассматривается инициатива, в рамках которой врачи смогут выписывать их по рецепту как альтернативу со сниженным вредом для здоровья.

Однако наряду с этим есть исследования, которые утверждают, что курение с помощью электронных устройств может быть вреднее курения сигарет. Это происходит из-за того, что бездымные девайсы разные, поэтому важно разбираться, как они работают и чего следует избегать при выборе альтернативы курению», – отмечает доктор.

«Согласно информации, размещенной на сайте производителя системы нагревания табака, а также ряда исследований устройств с подобным принципом действия, горение в системах нагревания табака исключено. Благодаря этому выделение вредных веществ в них снижено на 95% по сравнению с обычными сигаретами.

Сейчас эта альтернатива наиболее изучена – процесс производства и состав стиков «прозрачные». Помимо табачного листа в стиках содержится глицерин и пропиленгликоль, используемые также в пищевой промышленности. Поэтому система нагревания табака – рекомендуемая концепцией альтернатива: «меньшее зло» для курильщика, который не готов или не может эту вредную привычку бросить», – рассказывает Кентра.

Как отмечает доктор, на сайте производителя указана информация о сертификации, которую проходят устройства. В этом случае сертификация США – места производства – поскольку сертификации подобных устройств в Казахстане пока нет.

В США эта проверка проходит в рамках Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) по стандартам пакта о курении и контроля распространения табака. После этой проверки продукты, продающиеся в магазинах, соответствуют стандартам, принятым в стране. В этом году управление уже второй год подряд (2020, 2021) выдает разрешение на продажу некоторых видов систем нагревания табака, поясняя это тем, что в них снижен вред.

На сайте также присутствует раздел технической поддержки с контактами, куда можно написать жалобу или вопрос. А посещение сайта и продажа устройства возможны только с подтверждением возраста старше 21 года, что закрывает доступ несовершеннолетним.

В случаях с одноразовыми вейпами все иначе. В составе рассматриваемого устройства указаны те же глицерин, пропиленгликоль, никотин, естественные и искусственные вкусовые добавки – на первый взгляд, ничего подозрительного. Но эксперт объясняет, в чем здесь проблема.

«Возможности уточнить правдивость описания этого состава нет: хотя на упаковке и указан физический адрес производства в Китае, но на деле предлагается много контрафактной продукции, без указания сайта производителя, на котором можно было бы проверить подлинность товара, узнать больше о продукции, нет прямых контактов для связи.

Более того, исследования подтверждают, что одноразовые девайсы могут иметь даже больший в сравнении с традиционными сигаретами вред: зарегистрированные в мире случаи липоидной пневмонии были связаны именно с употреблением таких устройств доставки никотина», — говорит он.

Кентра связывает это с тем, что в состав некоторых «одноразок» для ароматизации и улучшения вкусовых качеств могут добавляться вещества, содержащие компоненты жиров, которые при постоянном поступлении в легкие увеличивают вероятность возникновения тяжелой пневмонии.

Эксперт подчеркивает: самым надежным способом снизить вред является полный отказ от курения.

«Любые альтернативные никотинсодержащие продукты имеет смысл рассматривать только тем, у кого уже есть зависимость и при этом такие курильщики не могут или не хотят полностью отказаться от вредной привычки, но стремятся уменьшить вред для своего здоровья.

В таких случаях обществу важно понимать, что все эти устройства разные – одни действительно снижают вред и могут действовать на благо здравоохранения, а другие могут быть опасны», – заключает доктор.

Бездымные девайсы действительно безопаснее сигарет благодаря отсутствию процесса горения. Однако при покупке необходимо осознавать, что сертифицированные продукты снижают вред, и этому есть подтверждение в вышеуказанных и многих других исследованиях. В то же время девайсы, которые не проходят каких-либо проверок регулирующих органов страны-производителя, могут привести к летальному исходу. И эту разницу важно осознавать как на индивидуальном, так и на государственном уровне.