Яд для целого региона: от чего умирают любители насвая

Дискуссии о табаке идут в Европе не первый год. Специалисты Всемирной организации здравоохранения изучают различные виды табака, его влияние на организм человека. Но из этих исследований выпала смесь, популярная в огромном регионе (Центральная Азия и Казахстан) — насвай. Сейчас этот пробел восполняют казахстанские стоматологи.

На сегодняшний день неизвестно, как широко распространен насвай, статистика не ведется. Известно только то, что с этой смесью хорошо знаком практически каждый житель Туркменистана, Таджикистана, Кыргызстана, Казахстана, Узбекистана. Ни для кого не секрет и рецепт его приготовления: табак, зола и примесь, характерная для той или иной страны: известь или даже куриный помет. Но оказалось, что это далеко не все «прелести», которые регулярно загружают в свой организм заядлые потребители насвая.

Мейрам Раганин, врач-стоматолог, кандидат медицинских наук:

— Мы провели анализ табачной смеси, очень популярной в странах Средней Азии и Востока. Почему мы решили это сделать? В моей врачебной практике чаще стали встречаться пациенты, которые употребляют насвай. От воздействия насвая у них на слизистой оболочке губы начинают образовываться бляшки, которые обычно не вызывают болезненных ощущений. Для лейкоплакии характерно малосимптомное и вялое течение с постепенным перерождением в раковое заболевание. Лечение лейкоплакии — это, прежде всего, устранение травматизации пораженного участка и коррекция причинной патологии.

По инициативе врача с 27-летним стажем, образцы насвая были отправлены в шведскую лабораторию, аккредитованную Всемирной организацией здравоохранения. Расходы по лабораторным анализам взяли на себя шведские врачи-ученые.

— Теперь мы точно знаем, что входит в состав насвая, которые употребляют наши карагандинские шахтеры. Судя по исследованию, насвай изготавливается из табака и золы. Количество золы определяется приблизительно, до доведения насвая до нужной консистенции. Анализ показал, что зола образована путем сжигания ясеня и органических веществ.

Наиболее значимым результатом исследования является то, что в образцах были более высокие уровни табак-специфичных нитрозаминов. Их получают из нитрита (NO2), находящихся в растении табака, когда присутствуют бактерии. То есть в насвае очень много бактерий. Кроме того, в насвае определяются очень высокие уровни тяжелых металлов хрома, никеля, мышьяка, кадмия и свинца. Такие металлы присутствуют в золе при сжигании ясеня. Отмечаются в насвае высокие уровни бензопирена, которые в основном образуются при сжигании органического материала.

За сухими отчетами скрывается жуткая картина. Влияние подобных канцерогенов на организм давно изучено и не оставляет сомнений в их губительном воздействии. Так, по данным ученых, избыток хрома, накапливаясь в клетках печени, селезенке, почках, костях и костном мозге, оказывает общее токсическое действие, в том числе гепатотоксическое и нейротоксическое.

При свинцовом токсикозе поражаются в первую очередь нервная система и органы чувств, органы кроветворения (анемия), почки (нефропатии), сердечно-сосудистая система.

Хром оказывает канцерогенный эффект. При длительном контакте с хромсодержащими препаратами возможно развитие рака легких.

Высокие дозы мышьяка приводят к развитию острой интоксикации. Покраснению конъюнктивы глаз, сухость в носоглотке, отечность век, хронический насморк, эрозии на слизистой носоглотки; атрофия и ломкость ногтей, преждевременное поведение и выпадение волос; гастрит, токсический гепатит. При повышенном содержании мышьяка в организме возможно развитие рака легких, печени и карциномы кожи.

При избытке никеля в организме возникают анемия и тахикардия, отёки мозга и лёгких, аллергические реакции; увеличивается вероятность развития доброкачественных и злокачественных новообразований кожи, почек или лёгких; возбудимость нервной системы повышается; снижается общий иммунитет организма

— С 6 апреля в Казахстане запрещены некурительные табачные изделия, не соответствующие санитарным нормам. Я поддерживаю этот запрет в отношении насвая, поскольку его вред для организма не вызывает сомнения. Однако я понимаю, что есть люди, которые не могут отказаться от этой привычки, и в этом случае, думаю, необходимо искать какую-то альтернативу, которая позволит снизить уровень вреда для человека, неспособного решить проблему, просто отказавшись от вредной привычки. Я неоднократно выступал по данной тематике на заседаниях рабочей группы, в рамках обсуждения законопроекта в мажилисе парламента РК. Мне очень приятно, что мнение Казахстанского научного сообщества было услышано депутатами и министерством здравоохранения. С этого года, в стране будет введен запрет на те некурительные табачные изделия, в отношении которых не установлены санитарно-эпидемиологические требования. К этой категории относится и насвай, который превышает все допустимые нормы содержания нитрозаминов и тяжелых металлов. Казахстанское законодательство идет по пути научного подхода — запрещающее насвай, но при этом оставляющее место для менее опасных продуктов.